به گزارش ديوان اقتصاد، محمد مهدي ناصحي در ابتدای سخنان خود با اشاره به چالش‌های انباشته مالی سازمان، وضعیت ترازنامه را مورد توجه قرار داد و گفت که در حال حاضر، این سازمان با حدود ۹۰ هزار میلیارد تومان بدهی حسابرسی‌شده مواجه است. 

وی با تأکید بر پیچیدگی‌های مدیریت این حجم از بدهی‌ها، بیان کرد که تمامی تلاش سازمان بر این است تا با انضباط مالی و پیگیری منابع بودجه‌ای، تداوم خدمات درمانی برای بیمه‌شدگان بدون کوچک‌ترین وقفه حفظ شود. 

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت در بخش دیگری از سخنان خود به عملکرد صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج پرداخت. وی افزود که این صندوق از زمان آغاز فعالیت خود در سال ۱۴۰۱ تاکنون، موفق شده است بار مالی معادل ۳۰ هزار میلیارد تومان را از دوش مردم بردارد. 

ناصحي با اشاره به استمرار این رویکرد حمایتی در سال ۱۴۰۵، بیان کرد که برای امسال مبلغ ۱۵ هزار میلیارد تومان اعتبار ویژه پیش‌بینی شده است که زمینه پوشش حمایتی برای نزدیک به ۱.۵ میلیون بیمار در سراسر کشور را فراهم می‌کند. 

وی در خصوص جزئیات پوشش‌های درمانی توضیح داد که سازمان در مراکز دولتی، تا ۹۰ درصد هزینه‌های بستری را تقبل می‌کند. او افزود که در بخش خدمات دارویی نیز پوشش‌ها بسته به نوع خدمت، بین ۷۰ تا ۱۰۰ درصد متغیر است. 

ناصحي تأکید کرد که در مورد برخی بیماران خاص که نیاز به پیوند اعضا یا درمان‌های سرطان دارند، سازمان پوشش ۱۰۰ درصدی هزینه‌ها را در مراکز دولتی اعمال می‌کند تا این بیماران دغدغه‌ای بابت هزینه‌های درمانی نداشته باشند. 

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت در ادامه به سیاست‌های این سازمان در حوزه قیمت‌گذاری دارو اشاره کرد و گفت که دستورالعمل سخت‌گیرانه‌ای برای جلوگیری از افزایش قیمت‌ها بدون توافق با بیمه وجود دارد. 

وی تصریح کرد که هیچ افزایش قیمتی در حوزه دارو نباید بدون پذیرش و همراهی بیمه‌ها اجرایی شود، چرا که هدف اصلی سازمان جلوگیری از انتقال مستقیم فشارهای تورمی به بیماران و کاهش سهم پرداختی از جیب مردم است. 

ناصحي در پایان سخنان خود با تأکید بر تحول دیجیتال در نظام سلامت، افزود که بلوغ نسخه الکترونیک و تکمیل پرونده الکترونیک سلامت، جزو اولویت‌های راهبردی سازمان است. 

وی بیان کرد که این اقدامات زیرساختی علاوه بر افزایش شفافیت در فرایندهای درمانی، به سازمان کمک می‌کند تا با داده‌های دقیق‌تر، منابع مالی را به شکل بهینه‌تری تخصیص دهد و سطح کیفی خدمات را برای تمامی بیمه‌شدگان ارتقا بخشد