به گزارش دیوان اقتصاد، كساني كه تحت پوشش سازمان هاي بيمه گر پايه قرار دارند، به خوبي مي دانند كه خدمات اين سازمان ها كفاف هزينه هاي سرسام آور درمان را نمي دهد، از اين رو بسياري از بيمه گذاران مجبورند براي جبران اين هزينه ها، به بيمه درمان تكميلي رو بياورند.
اين نوع بيمه، خدمات جداگانه و كامل تري هنگام بستري، جراحي، استفاده از آمبولانس، دندانپزشكي، زايمان و ... ارائه مي دهد، اما خريد آن تا چندي پيش با موانع متعددي مواجه بود.
كساني كه تحت پوشش هيچ بيمه گر پايه اي نبودند، اساسا نمي توانستند از خدمات بيمه گر تكميلي استفاده كنند. حتي داشتن يك بيمه گر پايه هم نمي توانست اين مشكل را به طور كامل حل كند، چرا كه فروش بيمه نامه تكميلي فقط به صورت گروهي ممكن بود. بسياري از افراد كه به بيمه نامه تكميل درمان نياز داشتند و حتي حاضر بودند حق بيمه آن و چه بسا مبلغي بيش از حق بيمه را بپردازند و اين بيمه نامه را بخرند، اما محدوديت ها اجازه صدور بيمه نامه تكميلي به شكل خانواده را نمي داد.
شركت بيمه سامان با ارزيابي بازار و درك درست از شرايط، براي نخستين بار اين محدوديت هاي ديرينه را برداشت و تحولي بزرگ در بازار بيمه تكميل درمان ايجاد كرد. اكنون در طرح بيمه درمان خانواده بيمه سامان، بيمه گذار نه به بيمه گر پايه نيازي دارد و نه به حضور در يك گروه، بلكه هر كس به تنهايي مي تواند براي خود يا افراد خانواده اش بيمه نامه تكميل درمان خانواده را متناسب با هزينه اي كه مي تواند بپردازد، خريداري كند.
يكي از مهمترين سوالاتي كه براي خريداران بيمه درمان تكميلي مطرح است، اين است كه چرا ما بايد براي خدماتي كه هرگز از آنها استفاده نمي كنيم، حق بيمه بپردازيم؟
بيمه هاي درمان به طور عمومي هزينه هاي زايمان، درمان نازايي يا سمعك را مي پردازند.
يكي از مهمترين نقاط مورد سوال در جامعه در خصوص افراد مجرد اين است كه چرا بايد بابت فاكتور «هزينه هاي زايمان» حق بيمه پرداخت كند؟ يا احتمال كم شنوايي در يك «جوان» چقدر است كه بخواهد هزينه خريد احتمالي «سمعك» را در قالب حق بيمه بپردازد؟
گرچه به طوري كلي بيمه هاي درمان تكميلي در قالب بسته هاي جامع ارائه مي شوند، اما به هر حال هستند مشترياني كه فقط به روز مبادا فكر مي كنند؛ روزي كه ممكن است در اثر بيماري يا حادثه، كارشان به بيمارستان يا عمل جراحي بكشد.
شركت بيمه سامان در قالب بيمه درمان خانواده چنين طرحي را ويژه افراد مطالبه گر حق بيمه كم، طراحي كرده است. نكته مهم در خريد اين پوشش ها اين است كه خريداران به صورت انفرادي مي توانند پوشش هاي درمان تكميلي را دريافت كنند و همچنين نيازي به بيمه گر پايه ندارند. لازم به اشاره است كه در بيمه درمان خانواده سامان پوشش ها براي شرايط سني بدو تولد تا 70 سال ارائه شده است.
طرح بيمه درمان خانواده طرح «نسيم سامان» فقط هزينه هاي بيمارستاني، عمل هاي جراحي و هزينه هاي آمبولانس شهري و بين شهري را پوشش مي دهد، بنابراين حق بيمه آن هم بسيار كم است.
فرانشيز اين بيمه نامه 10 درصد است و اگر شخصي از بيمه پايه خود استفاده كند، در پرداخت خسارت، فرانشيز كسر نخواهد شد. علاقمندان براي كسب اطلاعات بيشتر مي توانند به سايت بيمه سامان و يا نمايندگان اين شركت در سراسر كشور مراجعه كنند.